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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名60歲阿伯最近老是坐立難安，肛門處愈發腫痛、摸到異物隆起甚至流膿，以為是痔瘡又發作，痛到臉色發白就醫。經過醫師詢問病史及肛門指診檢查，確診為肛門瘻管。阿伯聽了大吃一驚，好奇問什麼是肛門瘻管？醫師表示，此症好發於男性族群，男女比例約9：1，尤其是上班久坐、經常便秘的族群，更不可忽視其嚴重性。非痔瘡！肛門瘻管為膿瘍與引流出口形成的管狀通道烏日林新醫院大腸直腸外科醫師黃敦衍說明，「瘻管」其實並沒有想像中難理解，不只會在肛門出現，其他器官部位也可能形成瘻管，是不正常的發炎性管道。「肛門瘻管」指肛門與皮膚相通所形成的隧道，起因是肛門旁的皮膚出現沒有自行癒合的傷口，產生發炎形成「肛門膿瘍」，急性期的肛門膿瘍會造成疼痛，一般膿瘍會自行破裂，這時在傷口復原的過程中，如果肛門與引流的出口逐漸形成管狀通道，就是肛門瘻管，並非因為痔瘡發炎引起。術後配合溫水坐浴、清淡飲食、排便後正確擦拭一旦出現肛門瘻管而沒有及早接受手術治療，會從原本簡單的肛門瘻管演變成錯綜複雜的管道，恐會引起更多的發炎膿瘍，蔓延到會陰部、骨盆腔、大腿等處，甚至導致肛門癌、敗血症，帶來生命危險！黃敦衍醫師說明，肛門瘻管的手術治療方式為，如果正處於肛門膿瘍的急性發炎期，首先進行手術切開膿瘍引流，化膿一定要引流乾淨才能再接受「肛門瘻管切開術」。將探針找到瘻管內部開口位置，將瘻管切開清除發炎的組織，讓傷口由內而外逐漸癒合，徹底根除避免復發。肛門瘻管的診斷及治療，必須有賴經驗豐富的大腸直腸專科醫師，依瘻管與肌肉括約肌相關位置分類，手術過程一定要考慮是否傷及括約肌，防肛門失禁。術後除了定期門診追蹤，每天配合進行溫水坐浴數次，促進肛門血液循環，放鬆肛門括約肌緩解疼痛。另外保持肛門清潔衛生，多吃蔬果、少吃辛辣油炸；維持良好排便習慣，排便後避免用力擦拭肛門，搭配清水沖洗乾淨，也相當重要！黃敦衍醫師提醒，如果自覺有肛門膿瘍或瘻管症狀發生，建議盡速就醫檢查，降低手術的困難度，提高預後效果。

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